热热热！如何科学防暑？急诊医生总结出“黄金四原则”

07月16 热热热！如何科学防暑？急诊医生总结出“黄金四原则”

又到盛夏时节，全国多地持续发布高温黄色预警，局地气温突破40℃。急诊医学科专家指出，中暑已成为威胁生命的“隐形杀手”，尤其是热射病病死率高达41.7%，若体温超过42℃，病死率飙升至81.3%。如何科学防暑？急诊医生总结出“黄金四原则”，助您筑牢健康防线。

一、环境防控：避开高温“雷区”

1. 错峰出行，减少暴露
高温时段（10:00-16:00）尽量避免外出，尤其是老人、儿童、孕妇及慢性病患者。若必须外出，选择树荫、遮阳棚下活动，并缩短停留时间。密闭车厢温度5分钟可升至50℃，切勿将儿童或宠物独留车内。

2. 室内降温，通风为先
当室内温度超过32℃时，空调比电扇更有效，建议设定26℃左右，避免直吹身体。定时开窗通风（早晚凉爽时段），防止“空调病”。户外工作者可搭建遮阳棚，或使用便携式风扇辅助散热。

3. 衣物选择，透气为王
穿浅色、宽大透气的棉麻衣物，避免深色、紧身或化纤材质。防晒标配包括：宽檐帽（帽檐＞7.5cm）、UV400太阳镜、SPF30+防晒霜（每2小时补涂）。

二、科学补水：不止于“多喝水”

1. 定时定量，少量多次
每小时补充200ml水（约1纸杯），不要等口渴才喝。高温环境下体力劳动者或运动员，每小时需饮用500-1000ml含电解质饮料（如淡盐水、运动饮料）。

2. 避开“脱水陷阱”

• ❌ 酒精：加速水分流失，加重脱水。
• ❌ 高糖饮料：引发胃痉挛，抑制口渴感。
• ❌ 冰镇饮品：刺激肠胃，诱发腹泻。
  推荐饮品：绿豆汤（绿豆与水1:10煮沸20分钟，只喝汤）、淡盐水（每升水+1-2g盐）、椰子水（天然电解质来源）。

3. 饮食调节，内服“清凉剂”
多吃含水量＞90%的蔬果（如西瓜、黄瓜、西红柿），补充钾、镁等微量元素。避免高油高脂食物，减少身体代谢负担。中医推荐【解暑绿豆汤】：绿豆与水1:10煮沸20分钟，滤渣后饮用，可清热解暑。

三、高危人群：强化防护措施

1. 谁最易中暑？

• 老年人（体温调节能力下降）
• 婴幼儿（体表面积小，散热慢）
• 慢性病患者（如心脑血管病、糖尿病）
• 户外工作者（建筑工、环卫工、快递员）
• 运动员（长时间高强度训练）

2. 定制化防护方案

• 老年人：避免午间外出，室内温度控制在26-28℃，每日饮水≥1500ml。
• 户外工作者：每1小时休息15分钟，饮用含盐饮料，备冰袋冷敷颈部。
• 儿童：避免长时间玩水（湿衣服增加中暑风险），外出携带便携式风扇。

四、急救三步法：抢回“黄金30分钟”

1. 快速降温

• 移至阴凉处，脱去外衣。
• 用冷水（非冰水）喷洒或擦拭全身，重点敷颈、腋窝、腹股沟。
• 扇风加速蒸发散热，避免直接吹空调导致血管收缩。

2. 补充水分与电解质

• 清醒者：少量多次饮用淡盐水或运动饮料（每15分钟100-200ml）。
• 昏迷者：侧卧防窒息，切勿强行灌水！

3. 紧急呼救

• 对重度中暑（尤其昏迷、抽搐者），立即拨打120，描述“疑似热射病”。
• 在等待救援时持续物理降温，直至体温降至38.5℃以下。

五、防暑误区：这些“常识”可能害了你！

误区1：藿香正气水“万能”
藿香正气水含酒精，仅适用于先兆中暑，热射病患者使用可能加重脱水。

误区2：大量吃冷饮降温
冷饮刺激肠胃，引发血管收缩，反而抑制散热。

误区3：中暑后猛灌水
一次性大量饮水会稀释胃酸，影响消化功能，甚至引发呕吐。

六、实战案例：从昏迷到康复的24小时

2025年7月12日，北京一名建筑工人因高温作业突发热射病，体温达42℃，出现抽搐、昏迷。急诊科采取以下措施：

1. 快速降温：用冰毯包裹全身，同时静脉输注4℃生理盐水。
2. 器官支持：气管插管维持呼吸，连续肾脏替代疗法（CRRT）清除炎症因子。
3. 目标温度管理：将体温控制在36-37.5℃，持续48小时。
   经抢救，患者72小时后神志恢复，未遗留后遗症。

医生提醒：防暑是场“持久战”

中暑并非“突然倒下”，而是体温调节系统逐步崩溃的过程。从先兆中暑（头晕、乏力）到热射病（昏迷、抽搐），身体会发出多次求救信号。记住：预防＞急救，科学防暑才能安然度夏！

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